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~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ A Randomized Trial Comparing Daily Atropine Versus Weekend Atropine ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 隨機測試每日點以 Atropine，與週末施點健眼，對弱視成效之差異比較 ~ 摘要分析 ~ 摘要： 針對中度弱視 ( moderate amblyopia ) 孩童，年齡 < 7 歲，共計： 1 6 0 人。 有的孩童歸入每日點一滴 1 % Atropine ( 健眼 ) ； 有的則於星期六、日兩天點一滴 1 % Atropine。 不論哪一種，持續 1 7 週後，檢查視力，比較兩組視力進步是否有差異。 相關條件： 若有屈光不正，先配戴眼鏡矯正，至少 4 週以上， 弱視眼視力： < 20 / 40 ~ > 20 / 80 ( 即介於 0.5 ~ 0.25 之間 ) 健眼視力：> 20 / 40，兩眼視力差 > 3 行 logMAR 除了配眼鏡矯正之外，未曾接受弱視訓練治療 即便最近六個月有接受治療，也沒有超過一個月的弱視訓練。 施行期間： Jun. 2002 ~ ~ Apr. 2003 結果： 不論是每日點 1 % Atropine ，或週末 ( 六、日 ) 兩天才點藥， 在 1 7 週之後，檢查視力，兩組結果是相似的 ( similar ) Publications A Randomized Trial of Atropine Regimens for Treatment of Moderate Amblyopia in Children. Ophthalmology 111(11): 2076-2085., 2004 原文內容可參考下列網址： http://www.nei.nih.gov/neitrials/viewStudyWeb.aspx?id=94 版主個人建議： 1. 亞熱帶地區，陽光強烈，散瞳後外出，應該有配套措施 ( 太陽眼鏡，遮陽帽 )，尤其週末外出旅遊，不可長期直 接曝曬，否則累積曝光量，不知不覺以吸收了大量強光 、紫外線，所以不論每日點，或週末點Atropine，對外出 的孩童一定要作好保護措施。
2. 為何週末連點 2 天？ Atropine屬長效睫狀肌麻痺劑，點一次約 7+ 天左右的效期， 為何要兩次，個人以為，第一天若未完全滴入吸收，第二 天追加， 確保戰果罷？ 3. 遮蔽療法 與 點藥療法( Atropine )的比較 (1) Atropine 較易施行 ( 配合度高 )，較經濟 (2) 遮蔽療法，進步較快速些，視覺進展成果稍佳 (3) 弱健眼有輕度遠視者，點Atropine較合適 4. 文章中有類似研究， 遮蔽法 ( 每天6小時 ) vs. 點藥法 ( 每1次 1% Atropine ) ， 4 1 9 位孩童的調查報告，其結果相近 ( Patching has the potential advantage of a more rapid improvement in visual acuity and possibly a slightly better acuity outcome, whereas atropine has the potential advantage of easier administration and lower cost. )
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